概述

      公立醫院改革步入深水區,向管理要效益、提高單位投入的產出效率,已成為重要課題,作為公立醫院,提升現有設備使用效率的責任更加不容推辭。在不增加設備的情況下,武漢同濟醫院開機利用率(Up-time)從95%提升至98.5%;2015年,武漢同濟醫院的CT和核磁(MRI)的掃描量較2014年增加了20%和23%,醫療效率大幅提升。這得益于醫院精細化管理和流程上的改進,也得益于GE“服務智上”平臺的應用。

備件速達
性虐专区       2013年以來,GE醫療在國內陸續建成了6個省級備件分撥庫,在半年時間內將緊急零備件配送效率提高了12%。位于湖北省武漢市的華中地區備件分撥庫無疑普惠了這一地區的醫療機構。

      去年3月,武漢同濟醫院一臺CT的球管需要更換,工程師下訂單后,所有備件即時由武漢庫房進行了訂單處理和發貨,工程師收貨、安裝更新,至設備無間斷進入最佳運行,整個過程不過7個小時。“按以前程序,球管應該從上海的備件庫到達機場,再從機場運往醫院進行安裝更換,整個過程至少需要24?48小時才能完成。”GE華中地區項目負責人告訴記者,武漢備件庫的建成,極大縮短了常用備件的物流速度。這位負責人還向記者介紹,GE武漢備件庫已完成80%備件的日常儲備及最成熟的物流配套。據了解,2015年底,隨著更多分撥庫的陸續建成,80%的緊急零備件將實現24小時內送達客戶。備件速達無疑刷新了以往設備維修時間記錄。同時,各省級備件庫庫存清單的動態更新機制則更加保障了高效維修。據介紹,GE的6大省級備件庫每季度都會更新一次庫存清單,依據區域內各團隊掌握的日常維修、使用情況討論匯總而成。對于區域內使用頻度高的備件,備件庫會進一步加強庫存。

智能響應
性虐专区       作為“服務智上”中的重要內容,智能響應包括前瞻性數字維修讓備件庫效用發揮到極致。據介紹,GE通過遠程監測醫院設備的運行狀況,預估潛在需求,提前將備件調配至對應的省級分撥庫,當需要進行零配件更換服務時,可快速完成本地配送,大大減少客戶的等待時間,以確保設備的正常運轉。醫院設備與GE智能中心實現遠程連接(INSITE)后,前瞻性預警維修確保設備在進入亞健康狀態之初就被列入了維修日程。今年,在GE醫療創新服務周—創新服務活動中,GE工程師現場演示智能響應中心自動下載設備系統運行日志、分析錯誤信息,主動發送預警類、診斷類郵件的全過程。在故障發生之前,解決好潛在問題,縮短了停機時間,防患于未然。

      以核磁設備為例,設備冷頭受液氦液面水平、磁體壓力水平影響較大,許多環節都會影響這兩大因素,從而導致冷頭效率降低,影響設備正常使用。通過與GE智能響應中心實現遠程連接(Insite)后,后者可以實時監測冷頭的液氦液面水平和含氮量,一旦數據出現異常,GE工程師則會啟動預防性維修,提前更換冷頭,從而保證磁共振始終處于上佳的工作狀態中。“過去的一年,醫院核磁(MRI)設備的預警維修達到了‘完美’狀態。”武漢同濟醫院放射科主任胡道予給予高度評價。可見,以往“被動響應設備故障”模式已經轉變為“ 主動管理設備產出”, GE“服務智上”平臺的使命正在于此。在工業化、城鎮化以及人口老齡化進程加快,慢性病和重大疾病發病率持續增長的背景下,不斷攀升的就醫人數與有限醫療資源之間的矛盾逐漸擴大,“服務智上”于醫療行業服務效率的提升猶如“及時雨”。

高效維修團隊
性虐专区       “服務智上”平臺的優越性,有賴于一支高效的維修團隊。根據設備類型,配備特定的人員,設置最優的工作機制,這是GE客戶服務的特點。以D R( X 光機)和核醫學設備為例,因設備組成的原因,遠程診斷(INSITE)往往較難解決問題。而其中DR在醫療領域應用廣、使用頻度高,正因此,故障發生也較頻繁。尤其在國內,醫院電壓不穩定、環境不理想、人流量大,嚴重影響了DR正常運行。為解決這些問題,GE售后服務團隊建立了對應的工作機制,其中除了前瞻性主動維護、智能可進化診斷外,還包括定制預警式服務和團隊全天候響應。

性虐专区      團隊全天候響應的內容包括:在線工程師24小時處理系統實時的報錯日志,及時聯系場地工程師到現場維修;場地工程師對報警郵件例行檢查,保障機器有多人服務。定制預警式服務包括:在線工程師自主設置系統提醒項目及功能,因人而異設置配置參數,滿足客戶差異化需求;場地工程師自主分析報錯,利用多種工具分析報錯原因,解決設備間歇性故障。

      核磁(MRI)設備的維護,如前文所言,前瞻性預警極大程度防范于未然。但為了確保此類對配套設施要求較高的大型設備的運轉效率,GE醫療的售后團隊安排了專人常駐醫院。以武漢同濟醫院為例,相關負責人介紹,“核磁設備的使用,往往要注意操作、噪聲、線圈擺放等細節,GE安排了專人在現場,出現問題往往幾分鐘就可以解決,醫院和供應商都從中受益。”

性虐专区      服務團隊的快速響應,CT設備方面的維修也足見一斑。今年3月17日,武漢同濟醫院一臺PET-CT在掃描患者時發現有環狀偽影,無法繼續掃描,但該設備當天預約掃描人次達18人之多,醫院必須快速檢修設備。

      當天上午9:30操作人員發現故障后,與GE工程師電話溝通重做Fastcal校正未能解決。1小時后,工程師抵達現場,診斷到出問題的模塊,并將模塊拆卸重置后重新校正。下午,機器恢復正常,開始正常掃描。

      為了維修團隊的工作便利,武漢同濟醫院專門設立了工作間,并安放了休息床,不僅保障維修工具便于可取,還為夜間維修工程師提供了維修便利。

性虐专区      個性化的服務也是醫院所需要的,胡道予主任介紹:“設備管理的配套軟件,有些是GE工程師根據具體訴求,現場編寫、安裝的,更好地服務了患者,也便于醫院加強管理。”工業互聯網時代,GE醫療“服務智上”做實互聯互通、智能分析和創新服務模式,其智能響應中心與全國不同層級醫療機構數千臺設備實現在線連接,及時采集設備參數和環境參數,通過GE醫療強大智能分析平臺和海量數據的連接整合、實現設備故障的預警和遠程修復,幫助醫院提高設備的使用效率,為醫院降低運營成本、提高生產力和工作效率的同時,也力促醫院由傳統的粗放式管理轉向循證的精細化管理。

轉載自:《中國醫院院長》,2015年第9期